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2023年护理质量工作总结5篇

很多职场人在工作中,都已经养成了定期写工作总结的好习惯,工作总结的内容都是根据我们每个阶段的工作情况来分析的,以下是92报告网小编精心为您推荐的2023年护理质量工作总结5篇,供大家参考。

2023年护理质量工作总结5篇

2023年护理质量工作总结篇1

一、基本情况

共有护理人员20人,其中在编人员有6人,合同护士有14人。学历结构:本科学历有3人(有学士学位证有2人),专科学历有8人,中专学历有9人(并都在读专科)。职称结构:主管护师有1人,护师有4人,护士有15人,全部取得护士执业资格证。

二、完成工作情况

(一)全年完成住院病人护理2680人次;一级护理病人690人;危重病人502人;完成护理满意度调查12次,平均满意度97%。

(二)认真落实护理部按照《二级综合医院等级评审标准实施细则(20xx版)》完善制定的护理管理制度和考核标

准,结合儿科实际,制定科室护理制度、护理应急预案、护理质量考核标准等,认真督促落实,有效促进科室护理管理的规范。

(三)优质护理服务工作

按照护理部提出的开展优质护理服务工作要求,继续巩固各项优质护理服务工作成果。

我科对病人的健康宣教覆盖率为100%,为患儿家属提供安全、优质、满意的护理服务,每月定期召开工休座谈会及病人满意度测评,对患儿家属提出的建议及意见在每月的护士例会上进行反馈,对存在的问题及时整改,努力实现“患者满意、社会满意、政府满意”的三满意目标。

(四)狠抓核心制度的落实

按照护理部要求,严格要求科室护理人员认真落实各项护理核心制度,护士长及科室二级质控定期或不定期对查对制度、值班交接班制度、输血安全制度、分级护理制度、消毒隔离制度等抽查考核,将考核结果与季度绩效、年度考评挂钩,做到核心制度无折扣落实。

(五)加强护理质量控制,保证护理质量。

1.每月按照《砚山县人民医院护理质量考核标准》对科室进行护理质量检查,检查结果与科室季度绩效挂钩,及时进行护理质量分析反馈,寻找原因,提出整改措施,不断提高护理质量。

2.规范科室质控的检查和记录,护士长及科内质控小组,每月月末对各项护理质量自查自纠,质控内容:分级护理、消毒隔离、病区护理安全管理、普通病区管理、护理文书书写、责任制整体护理、优质护理、急救药品、物品管理、新生儿护理质量、母乳喂养、科室培训的理论及技术操作,并根据检查结果进行分析、查找原因,提出整改措施,护士长及科内质控小组每周再次针对突出的问题进行检查,保证科室护理质量的持续改进。

3.护理质量控制各项指标完成情况:

(1)基础护理合格率97%;

(2)急救物品完好率100%;

(3)危重、一级护理合格率98%;

(4)护理文件书写合格率97.5%;

(5)健康教育覆盖率100%;

(6)住院患者的满意率97%;

(7)无菌物品灭菌合格率97%;

(8)常规器械消毒合格率100%;

(9)科内护理技术操作合格率100%;

(10)科内理论考核合格率100%;

(11)科内压疮发生率“0”;

(12)事故发生率“0”;

(13)新护士上岗培训率100%;

(六)护理安全

1.护士长每天深入病房探望患儿,与患儿家属进行相关的宣教及有效的沟通,并参加每天的床头交接班,掌握重点病人病情并给予指导,对新入院、新转入、急危重病人重点环节督促检查和监控,及时发现护理安全隐患,及时处理,保证护理安全。

2.加强护理文书书写,要求做到准确、客观及连续,护理文书是判定医疗纠纷的客观依据,积极组织科室护理人员认真学习电子病历书写规范,要求护理人员在书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,嘱护士下一班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长每天早上检查护理记录单,并定期和不定期检查在架病历及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。

3.加强对护理不良事件报告管理,科室共发生护理不良事件3件,并针对每起不良事件及时组织科室护理人员进行讨论,分析发生的原因。吸取教训,提出改进措施。

4.完善急救药品、急救器材管理。对科室抢救车严格做到“五定一及时”,护士长及急救药品、急救器材管理员每周进行药品、物品的检查及清点,保证标签醒目,卡片目录与车内药品一致,无过期。保持急救器材功能完好,随时备用。

5.加强对高危药品、毒麻药品的管理。严格按照国家规范设立双锁保存柜,定基数,设立醒目标志,并严格执行交接班,护士长及药品管理员每周进行检查,保证药品使用的安全性。

6.加强科内感染管理,重点是消毒隔离内容,如病房及医疗废物的管理,对病房每日定时通风,用含氯消毒剂拖地和擦拭,保持病室安静、整洁、空气新鲜,做到同一病房收治同一病种,认真落实手卫生消毒规范依从性及出院终末消毒。完善医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,护士长及科室二级质控人员适时监控科内护士,督促其认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

(七)科室获奖情况

通过我科护理人员共同的努力提供的优质服务,年度内科室共获得患儿家属赠送的一面锦旗及六封感谢信。5.12护士节,在科室医护人员团结一致、不辞辛苦的努力下,科室获得院内组织的以“医患沟通”为主题的表演科室评比集体二等奖,获得全院护理技能比赛科室集体优秀奖。

三.存在的问题

一年来,在院领导、护理部的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念改善。

服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高,病人满意度日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着很多不足,如低年资护士多,理论功底不扎实,健康宣教、护患沟通不到位,穿刺技术有待进一步提高,业务学习缺乏自觉性,服务态度有待进一步改善等,今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,不断树立儿科服务品牌及口碑,使儿科护理工作更上一个新台阶。

2023年护理质量工作总结篇2

20xx年我科工作在院总支和院班子领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科全体员工齐心协力,坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高服务质量为主题,按照巩固成果,深化管理,持续改进,不断创新,提高水平的总体原则,不断提高医疗质量,保障医疗安全,改进服务作风。这一年取得了可喜的成绩:全年业务总收入为xx万比去年xx万增长xx;入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加xx%和xx%,取得经济效益和社会效益双增长。现在对一年来工作总结如下:

一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

1、开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作

首先我们认真组织科室工作人员,反复学习《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。三是向社会、向医院、向科室三级承诺机制,履行各项承诺,开展信用教育、规范信用行为、公开信用承诺、加强信用监督等等,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗3面,拒收红包、物品若干,得到医院的肯定。

2、坚持服务年活动,创新优质服务新模式

全科人员积极参与医院服务年和中医管理年活动,科室着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范及各种核心制度,落实周六、日医生查房制度,建立“医患联系卡”,尊重病人知情权,加强医患沟通。三是拓宽医疗服务范畴,开展便民服务,注重健康教育。四是深化主动服务内涵,提升服务能力。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善,不断优化整体护理。

3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。

为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,平均住院日仅为xx天,切实减轻群众的负担。

4、抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:

(1)学习模范人物与先进典型相结合;

(2)评先树优,职称评定相结合;

(3)平常表现与外出进修相结合。

二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

我科人员利用带教青年医生和三级查房制度,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,科主任于20xx年xx月到xx医院进修,科内人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每日交班,布置工作;每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:

(1)彻底整改。

(2)彻底查办。

3、抓好“三个环节”的管理和监控

(1)入院时:全面查体,详细病史,严格用药;

(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。

(3)出院时:注意事项,复查标准,热情相送。

4、加大安全管理力度

加强全面质量控制。科室严格执行诊疗常规和操作规范,严格进行医疗质量控制,有效地控制了医院感染。我们抓好卫生法规,规章及诊疗常规学习,要求重点抓专病知识学习,提高诊断符合率,提高治疗效果,不断提升员工的素质,以充分激发员工的积极性,开发员工的潜能,重视患者的诊断治疗,以高度责任心,严谨的科学态度,高超的医护水平提高了治愈率,保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语(疾病部分、证候部分、治法部分)》、《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》等技术标准与规范;实行中、西医双重诊断,并严格执行相关的诊断标准,诊断准确率达到相应级别医院的要求,专科的icd-10诊断正确率达xx%;专科重视中医药疗法,注重理法方药准确性,建设期间疗效水平有显著提高,中药治疗率达xx%;专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高,严格按照临床路径执行,提高患者满意度,缩减住院时间,减少住院费用,治愈率达xx%,好转率xx%;制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗规范和临床路径并突出中医特色治疗。

三、加强学科建设,促业务快速发展

继续沿着“突出中医重点专科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修学习。

(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展,辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。

四、存在问题

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,需进一步引进专业技术人员或外派进修;科内康复设备配置欠合理,而且没有充分运用起来,制约科室进一步发展;科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象虽然得到广泛认同,但是还有很大空间提升。

总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们回继续发扬好的做法,总结并纠正不足之处。对未来一年工作开展重点放在中风病和痛症及各种创伤术后康复、治疗颈腰椎间盘突出症等专科特色治疗、拟开展臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及各类关节炎等、同时加强科室三级查房制度、临床带教、科研能力;在科室的行政管理、经营管理方面要严抓各种核心制度的落实、规范单病种诊疗规范、抓好临床路径落实。为医院的新发展起到应尽的作用。我们有信心以后会做得会更好。

2023年护理质量工作总结篇3

一、亮点:

1、icu护理记录规范。

二、存在问题

系统问题:

1、血透风险评估表,风险因素评估选项“压疮”为错别字“压痔”。

2、维生素b1,医生开医嘱时有皮试选项,过敏药品管理里面所开维生素b1都有皮试结果,皮试结果由医生自行标注阴性结果。

3、儿科护理记录单,翻页后无日期及时间。

待规范问题:

1、切口引流量(医生未开记量要求),24小时切口引流量是否需要记录在体温单上。

2、记24小时尿量,每班只记录一次,是否需要按时记录。

3、过敏药品管理,备注栏信息是否需要标识部位+姓名(病区不统一),皮试部位是标识“r、l”,还是“左、右”或“左手、右手”。

4、患者入院时无记录,入院一周后皮肤出现异常,护理记录单只书写皮肤情况,是否还需要观察记录患者基本病情。

个性问题:

(一)首次护理评估单:

1、 患者意识模糊,护工陪护,5.28号入院,住院须知和首次护理评估单患者未签字(医生需签字处均完善签字)(针灸推拿科)。

2、 入院须知护士未签名及时间(骨伤科)。

3、 评估漏项(血液科)。

4、 评估欠准确(外一科、脑病科)。

(二)体温单:

1、漏绘制、错绘制生命体征(感染科、脾胃科、骨伤科、心内科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、产科)。

2、漏绘制、错绘制疼痛评分(感染科、外一科、烧伤科、重症医学科)。

3、漏填尿量(妇科)。

4、漏填舌苔脉象(妇科)。

5、漏填体重(感染科)。

6、漏填大便(感染科、肺糖科、外三科)。

(三)医嘱单:

1、皮试未标识部位(感染科、外一科、血液科、儿科、新生儿病房)。

2、皮试未标识结果(外三科)。

(四)护理记录单:

1、胃管拔出后,仍反馈胃管情况(感染科)。

2、漏血糖记录(感染科、外二科)。

3、病情观察记录欠准确(针灸推拿科、妇科)。

4、记录错别字(脑病科、儿科)。

5、特殊用药后,观察记录欠规范(外一科、骨伤科、重症医学科)。

6、记录与医嘱不一致(心内科、儿科)。

7、行中医适宜技术后无记录、无疗效观察记录(针灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、产科)。

8、危急值处理后无观察记录(血液科)。

9、病重患者病情观察频次欠缺(肺糖科)。

(五)护理计划单:

1、无动态调整(感染科、外一科、外三科)。

2、护理措施未纳入计划(外二科)。

3、漏填诊断(脾胃科)。

(六)特殊区域:

1、血透室:风险评估表、医嘱单、血液净化记录单均按要求书写。

2、手术室:各种表单书写规范,术前术后访视选择部分病人完成,术后访视完成后有患方签名。

手术安全核查表、手术病人交接单均随病人病历保存,填写完整。

术前访视内容有:生命体征、过敏史、皮肤、五项结果。

2023年护理质量工作总结篇4

我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,

20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

优质护理服务的开展始于20xx年

7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

三、规范病区管理。

定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

(三)加强护理安全管理。

对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;

质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

2023年护理质量工作总结篇5

在医院妇产科任职护士也是有x年的时光了,现在又是一年结束了,在这一年的我也是付出了较多的心血,在其中感受到了非常多的成长与收获,在这年终的时刻,也是对这一年的工作进行了总结,找寻到自己接下来的努力方向。

一、工作完成情况

在自己所负责的部分的工作中也是付出了较多的心血,同时更是让个人的能力得到了较大的成长与改变。对于领导交代下来的各项工作,我都是按时的完成了,也是有非常认真的对待将每一位妇产科的病人,给予他们最好的照料。同时我的工作态度也是非常的诚恳,每天我都是摆正了最棒的状态来迎接每天的工作,同时我更是努力地让自己在工作中去成长,去尽可能的让自己得到最棒的成长。看着自己所负责的病人一个个的康复出院这是我最为开心与幸福的时刻。

二、工作上的不足

对于这份妇产科护士的工作,我还是会有不少的出错的地方,由于自己总是比较的粗心大意,所以总是会在工作的进程中华比较的慌乱,总是需要身边的人来对我进行提醒。其次就还有一些在对待病人的态度上可以比较的感性,尤其是那些较为暴躁或是面带怒气的病人与家属,我也会比较的情绪化。这份护士的工作本来就是为病人服务,更是不能够带着自己的情感,带着区别对待的情绪来面对每一位病人,更是要努力地让自己的情绪来更好的促成每一天工作的完成。

三、下一年的努力

接下来的一年我会努力地去提升自我,争取将自己最棒的状态来面对每一天的生活,并且全心全意地融入到工作中,努力地提升自我,时刻保持学习的状态,以自己最为优秀的一面来面对病人,完成自己应该做好的工作。接下更是需要努力地改变自己,提升个人的能力,同时促成自己最棒的发展与变化。在工作上,努力地去做好自己,更是将每一位病人都以最好的态度去面对,认真的做好自己应该要做好的工作。身为员工更是需要以自己百分百的努力来促成自己的成长,努力的让自己有更好的发展,让自己为每一位病人都带来最棒的住院体验。

这一年的我在自己的不断努力下也是有较大的成长,往后的时光我更是需要让自己慢慢的在其中去奋斗,更是努力地让自己的生活有所改变,这样才能够真正的让自己有去前进的动力与信心。当然我更是会在下一年不断地激励自己,促成自己最棒的成长。

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