为了促进个人的自我认识，我们必须认真对待自查报告的写作，大家在工作期间不断进步，写自查报告时一定得心应手，以下是92报告网小编精心为您推荐的质量自检自查报告8篇，供大家参考。
质量自检自查报告篇1
20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施 根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面
（1）护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理
（1）建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之
首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2013年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工
作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗抗菌药物。
质量自检自查报告篇2
一年来，我校在杨明久校长的正确领导下，在市教育局、特别是在局职教处的高度重视、热情关怀和直接指导下，坚持以人为本，科学发展，以办学生满意、家长满意、社会满意的职业教育为工作出发点和落脚点，创新管理、开拓奋进，取得了良好的办学业绩和社会效益。现将有关情况报告如下：
一、 学校概况
安陆工校自20xx年创办以来，先后被湖北省教育厅、孝感市教育局、安陆市教育局评为“省级重点专业学校”、“招生先进单位”、“学生管理先进单位”等荣誉称号。学校占地面积15790平方米，建筑面积7789平方米。学校现有教职工49人，专任教师26人，外聘教师12人，后勤人员11人，其中双师型教师17人，专任教师具有本科学历以上的20人。在各级领导的大力支持下，我校201*年完成了 人的招生任务。目前，我校开办了农村机械使用与维护、农村经济管理和汽车运用与维护三个专业。在过去的一年，我校切实加强常规管理，高度重视教育教学质量，得到了学生及其家长的充分肯定，同时也收到了良好的社会效益。
二、主要成绩
（一）办学方向日趋明确
1、办学思路日趋清晰。我校制定了《办学章程》、《十年发展规划》。201*年1月，我校与安陆中等职业技术学校签订了联合办学协议书，201*年1月我校又与陕西紫阳职教中心签订了联合办学协议书。在未来的几年内，我校还将陆续与其他学校联合办学，学校规模逐渐扩大，办学思路日趋明晰。我校以“改善办学条件，提高教学质量，深化课程改革，促进持续发展”办学宗旨，以“平民教育平民办，办好教育为平民”为教育目标，以就业为导向、以中高职对接为目标、以培养高素质劳动者和技能型人才为出发点，以技能高考为落脚点，多管齐下，精心打造职业教育品牌，办人民满意教育。
2、办学行为日趋规范。我校始终坚持规范办学、依法办学的基本原则，办学事项严格履行报批、审核或备案手续；严格遵守请示报告制度；开学、放假时间严格按照国家和上级教育主管部门的要求，确保学生学时得到保证；学生的专业、课程设置和教材选用符合有关规定；招生计划、招生广告及落实情况始终与市教育局保持一致；不搞违规收费或变相乱收费；上级主管部门、职教处布置的各项工作能按时完成，不打折扣。
（二）办学条件逐年改善
1、计算机达到每个学生一台。
我校以“改善办学条件、促进持续发展”为宗旨，201*年我校又投资80多万，添置教学设备。目前，我校拥有计算机800台，达到每生一台计算机，教师用计算机40台，服务器10台，投影仪12台，视频展台2台，建成11个多功能教室，实现了多媒体教学、计算机操作、上网、看电视、电子阅览、网络教学等综合功能，并建有学校网站，可供社会各界人士随时了解我校基本情况。 除此之外，我校机械加工、数控车床达40多台，平均每3人一台，电子实习仪器和设备120套，汽车维修设备一应俱全，可供50多人随时实习。
2、图书资料与借阅使用方便。我校图书馆藏书量远超出生均图书量20册以上、报刊杂志20种以上，供学生自愿借阅。学生阅读、查阅、借书的频率很高，借阅使用非常方便。
3、校外实习基地得到有效利用。201*，为适应学校发展需要，更好地为学生在校外实习实践服务，我校又开拓了新的实习基地：广东惠州住店电装有限公司，东莞日精电子有限公司，深圳艾迪斯电子有限公司，可同时满足400人实习。
4、师资结构日趋合理。学校办公室建立了日常教师招聘、培训、使用、考核、考评、奖惩、辞退的人事管理制度。教师应聘严格实行自愿申请、双向选择、择优录取、优胜劣汰的原则进行。目前我校有专兼职教师 38人，师生比为1：17（不超过1：20）；专任教师26人的学历全部在专科以上，专业课教师占专任教师的比例不低于50%，所有教职员工与学校均签有劳动合同，并建立了劳动人事档案。
（三）学校管理严格规范
1、管理机制逐步健全。一是决策机构健全。学校成立了以杨明久为校长的校务委员会，校委会班子务真求实，团结协作。二是管理机构健全。学校现有党支部、团委会和学生会组织，校委会下设有办公室、德育处、教务处、教研处、后勤处，并根据学校工作要求、明确了各自的工作职责，所有工作人员都能各司其职、发挥作用。三是规章制度健全。学校各项规章制度齐全、规范，学校和各部门每学期都有工作计划、总结，每周全校有例会、工作有部署、会议有记录。四是考核评价健全。学校一室四处部门工作职责明确，考核制度科学合理。班主任、教学工作一周一次考核考评、每周五召开全校教职员工例会进行奖惩兑现。
2、队伍建设稳健有序。一是学校领导班子团结、务实、勤政、高效，业务素质、管理能力、领导艺术稳步提升。二是师资队伍相对稳定，教师权益待遇有保障、培训提高有措施、结构调整有计划、人才培养有目标，近年来教师稳定率达到了95%。
3、教学管理科学合理。
①、认真抓好常规教学的五个环节：
“备课、上课、批改作业、辅导、考试”，教务处每个月都进行一次常规教学检查，从备课教学进度、上课纪律、批改作业、考试、坐班、听课评课等方面细致检查，可作有记录，纳入每个月的教师量化考核，与教师工资挂钩。
②、深化课程改革，全面落实中职教育体系。学校专门成立了四个教研小组，并由教学经验丰富的骨干教师担任组长，经常开展公开课、示范课、揣摩课、互评互议，提高教师专业水平。在教学教研中，学校重点抓每位教师都要会使用多媒体教学，并且开拓创新，摒弃传统教学模式“教—学—做”，提倡“做—学—教”，也就是学生毕业后要学会做什么，学什么，教师就教什么，真正做到了学以致用，适应企业，适应岗位。
③、狠抓教师量化考核的落实，教务处每个月进行一次教学常规检查，开一次教师例会，开一次学督会，进行一次学生评教活动，进行一次教师互评，统统纳入教师量化考核，并且把每节课余2—5元进行活动。这一举措施促进了教育教学良性发展，教学质量做到了显著提高。
质量自检自查报告篇3
我是来自高平水泥公司的。在上次的自查自纠交流会上我的分值不够70分。贾总点评说：咱们公司的考核分数是80分及格，70分~~80分可以再锻炼、再提升，而不足70分的就是一个不信奉集团理念的人，请你们离开。当时听了，我真的很不甘心。我自认为是一个信奉集团理念，又想做出成绩的员工，怎么在这里就成了一个不信奉集团理念的人了?回去后，我拿着杨总在《x年工作总结大会上的讲话》和在岗前培训时记的集团文化理念的笔记看了一遍又一遍，深刻的反思、剖析自己，还存在以下不足：
一、思想不到位，思想境界不够。
自我毕业后，从工作到学习，就没有离开过晋城，包括以后的再学习，也一直想在晋城发展，但当我到公司面试的时，让我到水泥公司，这个太出乎我的意料了，我真有点接受不住。我决定去也是抱着试试的心态去的。在岗前培训时，学习了杨总的讲话：一个员工有什么样的基础就有什么样的未来。基层的锻炼，除了积累工作经验、人缘外，主要是锻炼一种意志和品质，一种人生处世的态度。如果没有经历基层员工心态锻炼和足够的感受，连员工的一些想法都不了解，不能知己知彼，未来如何堪以重任。我才恍然大悟，明白领导的良苦用心，明白自己错了。作为一名员工应该做好迎接一切困难的准备，吃别人吃不了的苦，默默地、脚踏实地完成工作，即使是一名撞钟的和尚，也应该撞出洪亮、圆润、浑厚、深沉、悠远的钟声。
二、思想的自由散漫
由于思想的散漫，思维不缜密，没有听清引导人的对填写合同的内容及要求，导致在填写合同的时候写错了十份合同都是一个人的;导致在打印名单的时候 也犯了好多名字重复出现的错误;这些都是我的粗心造成的，我应该承担主要责任。企业本着用人要疑，疑人要用的原则，给了我们提供了发展的平台，我却没有把精业作为自己的目标，真是惭愧。就拿上次的事，中午下班了，来了一个散装车，我给他开完票后发现在票上的公斤的那个地方没打叉，然后我赶紧叫住这个客户，改正过来。生活中无小事，如果我没看见、没改正，让他走了。后果使公司受到损失，我就有逃脱不掉的责任。所以我们处处把公司的利益放在第一位，一点点的小纰漏对于公司也是不小的损失，只要企业受到损失就是你的责任，因为企业与员工是分不开的。
三、服务不周到。商会事件，我虽然不清楚事情的缘由，我只是知道与客户有关。我们作为一线工厂，经常与客户打交道，应吸取商会事件的教训。对待客户应热情接待。上面的票据的事情也是服务不周到的表现，即使不是上班时间也应把客户的时间、效益和利益放在首位，才能为公司赢得好的荣誉。一点微笑，一杯热茶，一句温暖的话语... ...杨总的话我深深的记在心里，即使我们的技术再好、产品再好，服务跟不上效益照样跟不上。我们是企业的窗口，无论是上班还是下班还是晚上，都应像正常上班一样，对于客户都应热情接待，工作娴熟，一点马虎不得，坚持提供好的服务是我们的宗旨。
学习不但意味着接受新知识，同时还有修正错误及对错误的认识。唯有不断的学习和提高才是永远 不变的真理。杨总的话一句句都是名人指路。 我们作为业务员，面对以上的不足，我唯一能做的就是改变自己，重新认识自己，趁着现在还没有被淘汰，不断学习，提高思想认识，公司的目标高于一切。虽然思想境界不高，但我们会在以后工作中，以公司制度和文化理念约束自己，努力提升自己，跟公司步伐，我是函授毕业，基础薄弱，更应该向引导人、同事虚心学习，在干中学，在学中干。在工作中不分内外，少说多干。
以上是我的自查自纠，趁自己还没被淘汰，努力改变自己，从小事做起，约束自己，养成好的习惯，处处替企业着想，培养自己的团队意识。怀着感恩的心，脚踏实地的努力向前。
质量自检自查报告篇4
根据《东湖高新区教育文化体育局关于对全区民办教育机构开展20xx年度检查工作的通知》，我校结合实际情况，现汇报如下：
武汉光谷为明实验学校自更名一年以来，在东湖高新技术开发区教育局的大力支持下，在各级领导的大力帮助下，始终坚持社会主义办学方向，努力探索光谷为明教育模式;始终坚持教育教学的中心地位，以质量求生存以特色求发展;始终坚持教师队伍建设，着力打造一支高飞的雁阵;始终坚持学生的利益高于一切，促进学生全面发展，办学条件不断改善，教师队伍不断优化，办学品质不断提高，经历了从中芯国际到为明学校、从普通教育到国际教育、从单轨制办学到双轨制办学的艰难历程，初步形成了光谷为明的特色发展模式。
一、基本情况
1、班级情况：
学校现有小学有9个班，173人，一至三年级均是两个班，四五六年级各一个班，其中国际班2个，具体是一年级二班，三年级二班。
2、师资情况：
学校现有教职工35人，小学部现有教师18人，其中男教师1人，女教师17人，现怀孕请假 3人;高级教师4人，中级教师5人，初级教师2人，无职称教师7 人;民办学校教学经历11人，公办学校教学经历7 人;市级以上荣誉或者奖励3 人，区级以上10 人;本科学历15 人，专科学历3 人;教过小学一个循环的5人，有班主任工作经历的 13人。
3、硬件情况：
学校占地面积为80亩，建筑面积为29727平方米。学校有专业的音乐教室、美术教室、陶艺教室、科学教室、舞蹈教室、计算机教室，以及大型图书馆和英语阅览室。还配有标准300米田径场、1个小型足球场、2个排球场、6个篮球场、4个羽毛球场、1个室内游泳馆。学校设计规模49个教学班，能提供1764个优质学位，是一所集小学、初中为一体的品牌化、现代化、国际化、特色化、精致化的国有民办学校。
二、办学特色
1、办学模式
学校现在已经确定五年发展为双轨制办学，即优质课程班、国际课程班，优质课程班的主要特色就是10节外教课，国际课程班的主要特色是开设美国学科课程。国际课程班和优质课程班的区别是师资配备不同、教室装备不同、课程安排不同、体验活动不同，国际班逐步渗透ib课程理念，让学校逐步与世界学校接轨。国际班的外教为学科英语老师，优质班的外教为口语老师。优质班每班不超过36人，国际班每班不超过25人。
2、课程建设
学校正逐步构建一体两翼课程体系，一体是国家课程为主体，两翼是为明特色课程、为明国际课程。国家课程开全开齐开好，地方整合课程通过学科渗透、专题教育、社会实践落实到位，为明特色课程突出国学启蒙、英语特色、艺术素养、体育运动，分必修课、选修课、才艺课。为明国际课程尚在探索阶段，现在为语言艺术、学科英语、英语活动、社会体验四个方面;为明特色课程在实践的基础上正逐步完善，现在开设的必修课有游泳、跆拳道、形体、陶艺、陶笛，选修课有十四个项目。
3、监督评价
学校始终以教学质量目标为抓手，以常规教学管理为中心，强化四清(堂堂清、日日清、周周清、月月清)，让每个老师在提升课堂效率的基础上，通过及时反馈全面掌控教学过程，快速改进已有的问题。我们通过组长(教研组长、年级组长)、家长(班级家委、学校家委)、主任(教学主任、学部主任)三级监控体系，抓好每个学科的教学质量。期中，我们进行阶段检测反馈，期末参加区统一的考试，学年参加区统一的抽测和考试。
三、成绩荣誉
1、学生取得的成绩
20xx年中国梦全国艺术特长优秀作品展示盛会湖北赛区决赛，林恩宇获小学a组古筝专业一等奖，小学a组书画专业二等奖;袁馨雅 获小学a组书画专业二等奖;赵梓涵获小学a组书画专业二等奖;孙沁萱获小学a组声乐专业一等奖;胡依涵 获小学b组钢琴专业二等奖;刘奕晨获区优秀少先队员;黄烁鑫区优秀少先队员;付潇潇区优秀学生;刘威毅区优秀学生。
寻找百老汇宝贝演员甄选活动，付潇潇获优秀音乐剧小演员;谢维宏获优秀音乐剧小演员。
成功晋级cctv希望之星英语风采大赛湖北省决赛的，有一年级的王婷、 张钰楚、 陆启源、 柳叠峻和来自二年级的杨佳荷、李锦云等同学。
美加杯湖北省首届中小学生英语口语微视大赛，我校五年级学生廖昕田成功晋级省级复赛落地赛，并在小组赛中排名第一。二年级的肖承珏和三年级的魏路珈因为表现优异而登上了4月10日的武汉晚报。
长江日报创刊65周年庆暨我读我城城市明星挑战赛，李儒晏、张哲耀、付潇潇、廖昕田、熊程心子五位同学组成小组参加比赛，并荣获第二名的好成绩。
在20xx年12月举行的全国基础教育英语水平检测暨习思英语等级考试中，我校学生发挥出色，取得了优异的成绩。其中：六年级的黄家辰同学高分通过习思英语六级(相当于国内高一英语水平)测试，一级报名人数：10人;4人获得一等奖证书;6人获得二等奖证书;通过率100%。 二级报名人数：7人，5人获得二等奖证书;2人获得三等奖证书;通过率100%。
2、教师取得的成绩
20xx年中国梦全国艺术特长优秀作品展示盛会湖北赛区决赛，喻晓倩获教师组美术专业 优秀指导老师奖;吴小禾获教师组钢琴专业优秀指导老师奖。桂丹老师获区优秀少先队辅导员;吴小禾获区优秀教师团员;一(1)获区先进班集体，班主任李慧敏。 黄宇新老师在东湖高新区20xx年度中小学高效课堂建设工程中努力探索，积极实践，被评为先进个人;郭雪老师的《121数学高效课堂教学模式》被评为优秀学科教学模式;我校数学教研组被评为高效课堂先进备课组，组员有：肖素娥、郭雪、师会盼、陈红利、蔡青青等;陈红利老师在20xx-20xx学年度班主任工作中，成绩突出，效果显著，被评为百名优秀班主任 。黄宇新老师获东湖高新技术开发区优秀女教职工称号。
3、学校取得的成绩
我校被评为东湖高新技术开发区年检先进单位。学校获得英语风采大赛20xx年度优秀组织奖。长江日报创刊65周年庆暨我读我城城市明星挑战赛第二名。被武汉市总工会评为三星级工会。
四、问题建议
1、招生困难
因为学校办学模式的变化，以及社会影响力还没有达到，因此在校学生数依然不乐观。需要教育局给与大力支持和帮助，让学校、教师、学生有更多的展示机会。
2、师训欠缺
东湖高新技术开发区教育局的师训，我校原来一直没有参与进去，致使学校的教师培训存在一些瓶颈，需要教育局、教研室给予大力支持，让我校的教师也参与到培训中。
3、平台不足
教研室的部分教学比赛、学生比赛，我校名额分配较少或者有些没有，因此我们的学生失去了不少展示的机会，希望教研室能给予我们更多的平台。
三个问题和建议，我校上学期也已经写成报告上报了教育局，盼早日能给落实。
五、党团工会
我校党团工作因为人数较少，一直参与为明教育集团武汉学区的党团活动，本学期我校将成立党支部、团委，让政治工作、组织生活、党团活动深入人心，为教育教学工作增光添彩。我校的工会工作在教育局工会的大力帮助下，校内开展了丰富多彩的活动，三八妇女节的趣味运动会、健康查体，以及每学期一次的社会实践活动，参观名胜古迹、领略湖北风光。我校在局工会的指导下积极创建星级工会活动，上年度被评为三星级工会，非常感谢组织上对学校的关心和爱护。
六、安全稳定
我校时刻以安全为第一责任，成立了安全领导小组，制定了相关的管理制度，购置了安全防火等器材，每日进行安全专题教育，每周进行安全隐患排查，每月进行全员疏散演练，使全校师生安全意识明显增强。教师敬业爱岗、家长理解支持、领导帮助指导，我校一年来没有出现任何安全问题，学校平安发展、师生健康成长。
七、财务管理
我校严格遵守办学许可证核定的项目及收费标准，严格遵守学校制定的财务制度，依法立项，依规收取。
武汉学区围绕着质量、效益、管理的工作原则，提出了创办湖北省一流民办学校创建具有国际影响力的精品化学校的发展目标。20xx年为明教育集团北京董事会提出了管理的现代化、业务的国际化的工作目标，制定了集团五年发展规划，提出了教学质量发展战略和初中优先发展战略，集团《五大管理手册》，指明了各实体学校今后发展工作的核心，关注教师发展，关注课程建设，关注教学成绩，成为各学校业务发展的聚焦点。
为进一步适应为明教育新发展时期的要求，更好地应对大武汉教育发展的形势和为明集团改革发展的大潮，优化管理、提高质量，实现武汉光谷为明学校品质发展，学校全体师生以社会核心价值观学习落实为契机，不断深化改革、提升内涵、品牌发展，努力成为东湖高新技术开发区教育界一颗璀璨的明珠。
最后，感谢教育局各级领导、各个部门对学校一直以来的支持、指导、帮助、理解，并诚挚地邀请各个部门、各级领导多来学校调研、多来学校指导，让我们学校能够在光谷教育这艘大船上冲风破浪、勇往直前。
质量自检自查报告篇5
为了认真贯彻落实省卫生厅《关于全省开展医疗服务质量管理效益年活动的意见》，我院多次召开有关会议，层层落实，成立了医疗质量管理领导小组，逐级负责，完善医疗质量管理体系，落实各项规章制度和技术操作规范，努力提高我院的'服务水平，确保医疗质量，更好的为人民群众的健康服务。针对我院现状，根据《临沂市医院医疗质量检查标准》，进行了一次认真的自查，找出了目前我院存在的问题，为了及时有效的加以改正，重点从以下几个方面制定相关措施：
一、进一步提高医务人员的业务素质：
认真学习有关的法律法规，制度规范及岗位责任，要求每一个医务人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德。做到爱岗敬业，热情服务。上半年院内投资万多元，把名人员送到省、市级医院进修学习，有名人员分别参加了省和市举办的妇科、儿科妇幼保健学习班期。同时为了提高医务人员的整体水平，全面提高医务人员的业务素质，每周五定期组织业务学习，定期组织考核，为了确保学习质量，把考试成绩和个人经济效益挂钩，极大调动了一线医务人员学习的积极性。通过学习为每一位医务人员熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能打下良好的基础。每一位医务人员都做到了对技术精益求精、潜心向学、积极进取，在工作和学习中不断提高技术水平。月份，在职职工共撰写发表论文篇，在省级刊物发表论文篇，市级篇。并且在学习中不忘教育全体医务人员在工作中要处处体现以人为本、尊重、关爱、方便、服务病人的人文精神。使广大卫生人员牢固树立了全心全意为人民服务的观念，树立良好的道德形象和职业形象。按照“爱国守法、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的十二字公民道德规范，采取有效措施，掀起学习宣传教育活动的高潮。让每个患者感受到在我院就象到了自己的家一样，感受到现代医院的文明之风。
二、完善和开展各项医疗技术：
我院底子薄，临床工作开展比较晚，面对这种现状。领导班子没有因陋就简，而是严把质量关，全面保证业务科室建设符合国家或省的基本标准，并且严格执行各项诊疗技术操作规范，确保医疗技术安全有效。针对目前抗生素滥用的现状，医疗质量管理领导小组没有随波逐流，而是严格规范使用抗生素，控制医院感染，努力减少并发症。
三、充分利用现有设备，购置必需的医疗器械，全面提高诊治水平：
充分利用现有的设备，以免造成资源浪费。为了不断提高我院医疗水平，满足临床医疗需要，年初院领导班子立足于高起点、高标准、严要求，一步到位，多方筹集资金万元购置了半自动生化分析仪、麻醉呼吸机、尿十项分析仪、立式高压消毒锅等医疗设备。对现有的设备及时进行保养维修，保证运转正常，操作规范，检查治疗效果安全可靠，计量器具精确可信。
四、建立健全规章制度，严格执行各项操作规程：
实行规范化管理是提高服务质量的关键，我们始终抓住不放。首先健全制度强化责任。认真落实院长查房制度，行政总值班制度。医技科室强化集体审阅片制度、临床病人随访制度，实验室室内质控制度。临床科室强化首诊医师负责制，住院医师小时负责制、三级查房制度、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等项制度。同时认真贯彻执行手术分级管理规定，严格掌握手术适应症，严把术中操作关、术后观察关。上半年共完成妇科、产科手术例，无一例出现差错事故。医疗质量的提高，同时也带来了良好的经济效益和社会效益，临床业务收入比去年同期增长了。
五、保证药品、试剂及医用材料的质量，确保病人治疗安全有效：
保证药品、试剂、医用材料的质量，做到安全可靠，符合临床使用要求，严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》，完善药品不良反应监测工作。依法加强医疗用毒性药品、x神药品、放射药品、麻醉x品管理工作。并且成立了药品及材料购置管理委员会，采取集中招标采购，从源头上杜绝了采购中的不正之风。
六、改善住院环境，为病人提供良好的就医条件：
根据医疗管理领导小组提出的处处体现人文精神，一切为方便患者服务的要求。我院在今年年初对我院的环境做了整体规划，投资万元改造病房和治疗室以及院内环境，做到了环境幽雅、整洁干净为患者提供了方便优质、温馨舒适的诊疗和康复环境。
质量自检自查报告篇6
医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%.
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。
质量自检自查报告篇7
项目部按照总监办和监理处的安排我部对近期的工作进行总结与回顾，自查自纠改正不足。主要检查了以下各项工作：
1、质量管理措施：
(1)完善施工技术交底工作
施工前，根据施工方案，层层交底，使全体技术工人同操作人员，试验人员均做到岗位明确，职责明确，技术标准明确，质量要求明确，操作规程明确。
(2)把好试验、检测关
项目经理部设有工地试验室，并为试验室配备与其相适应的仪器、设备，保证满足工程试验需要，同时并对试验、检测程序做出了具体规定和要求。
(a)试验仪器设备按质量体系程序文件要求和计量部门管理规定，按期进行校验并保留记录和证书，确保试验仪器的精度和试验数据的可靠。
(b)严格监控原材料的质量
在进料之前我部有专业的试验检测人员到供料场进行取样检测，检测不合格的石料严禁进场。
(c)严格控制现场质量
在施工基层的时候严格检测底基层的弯沉，对不合格的地
方坚决处理，处理好了之后再进行下道工序的摊铺。
(3)加强施工工序控制
工程质量是在生产过程中形成的，施工过程中的每道工序是形成质量的基础。层层交底至工班的操作工人，质检员、对施工过程实行有效的自检，班组之间实行自检、互检、交接检。
(4)做好质量检查及记录
在搞好本单位质量记录的同时，积极配合监理做好各类资料的报验工作。严格遵循原始资料报送程序，使其有序进行，保证其完整性、真实性。
(5)配备高技能、高素质的技术人员
我们将选拔有能力、有经验的施工技术人员，杜绝人为因素质量隐患的产生，确保工程质量。
2、质量体系的有效运行：
①人员配备是否满足要求：针对项目部工程技术人员不足，试验检测人员不足已经向总公司申请增加人员。
②按工程进度需要相关的各类施工人员要逐步到位，要有预案措施。
③各项整备工作。
④质量体系运行的各项记录有待进一步完善。
3、各项具体工作的检查落实：
(1)施工方案与单项安全技术措施
①项目部的方案需要进一步细化。
②项目部已报出去的方案及变更设计要跟踪。
③项目部尽快着手分部分项工程的划分，开展施工方案的编写工作。
(2)前期的施工日志观察做得不详细，下一步需要重视。
(3)各类资料的.归档工作需要加强：
①分类建档、归档有序
②设专人保管
(5)加强中间交接工作：认真、细致的对待中间交接工作。
(6)做好成品保护工作。
质量自检自查报告篇8
根据《垫江县卫生局关于做好20xx年“医疗质量万里行”活动自查工作的通知》垫江卫发【20xx】354号文件精神，我院于10月开展了自查活动，现将自查工作情况总结如下：
1、安全生产
根据活动要求，我院排查了安全生产基础设施、技术装备、工作环境等方面存在的隐患，制订了突法事件处理应急预案；加强了对重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行；进行了用水用电防火安全的宣传和教育，对潜在危险处进行了检查，做到有效防止漏电、漏气、漏水等。
以前的老门诊房屋陈旧早已不作业务用房，经5.6风灾后，已报卫生局拟重建为公共卫生服务管理中心。
2、医疗安全
由于现在病人对治疗期望值高，在乡镇卫生院就医的年老患者多数无子女陪伴，且经济条件较差，容易发生医疗纠纷，且学习如何处理医患纠纷的初级阶段。对此我们采取了如下措施：
一是组织临床医务人员进行医患沟通培训，进行医患沟通技巧的交流；
二是提供了本院相关科室移动座机号码给患者及患者远方的亲人，为他们搭建与医务人员交流的平台。
三是进一步改善服务态度，提高医疗质量。四是严格执行会诊，转诊制度，争取院内病人零死亡。
3、搞好医技临床应用管理，促进合理用药
按照《医疗技术临床应用管理办法》第三十八条规定，我院建立了手术分级管理制度，将各类手术分为特大、大、中、小四级。由科室根据规定，具体确定手术级别和手术人员名单。医院对各类手术医生根据不同专业技术职务结合工作能力确定其开展对应级别的手术，全年无违规施行临床手术现象。
在合理用药方面，我院存在少数不合理用药现象。究其原因，乡镇诊疗设备和技术相对落后；加之病人对用药的要求误区导致个别临床医生存在一些不合理用药现象。通过自查，我们制定了整改措施：
一是建立和完善医院药事管理委员会，明确职责、健全制度，提高临床合理用药水平。
二是贯彻落实卫生部抗生药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗生药物分级使用，开展合理用药知识的培训。
三是实施抗生素使用审批手续，凡是需要使用三联抗生素的，必须按程序审批。
四是对有些耐药性病人，积极与上级医院实验室联系，用药敏结果指导用药。
五是加强耐药监测报告，对发现耐药病例及时上报。
4、医院感染
在自查中检查了医院的重点科室如部门产房、手术室等均严格执行相关规章制度和技术操作规范。制定了医务人员利器损伤、hiv、hbv/hcv职业暴露的报告及处理制度，并按照质控部门的要求进行网络直报；对发热病人设有专人专区接诊。发热门诊配有相应的个人防护用品，包括n95口罩、眼罩等。
自查中发现护理部在焚烧医疗废弃物时，未将医疗废弃物中的利器取下单独处理。对此医院制定了相关措施，现已纠正。
医疗质量是我们的医疗机构所有工作的重中之重。按照“医疗质量万里行”活动要求，我院在这方面做了大量的工作，且取得了一定成效。但是，离上级的要求还有一定的差距。今后，在上级卫生行政部门的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进。
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