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反思自查报告7篇

正因为时代的进步,我们渐渐明白自查报告的必要性,在当今社会,自查报告是职场中人经常接触到的,以下是92报告网小编精心为您推荐的反思自查报告7篇,供大家参考。

反思自查报告7篇

反思自查报告篇1

根据全省纠风工作会议和市纪委七次全会精神,和县纠风办、县卫生局研究制定的《县20xx年民主评议行风工作实施方案》的通知精神,按照全县卫生系统行风评议工作的总体部署,我院在宣传发动的基础上,自xx月xx日—xx月xxxx日,深入进行了自查自纠阶段的工作,现根据县纠风办的要求简要总结如下:

一、行风建设及民主评议行风工作情况

(一)深化思想认识,周密部署安排。

为了搞好宣传发动自查自纠工作,按照上级的统一部署,我院于9月9日召开了全院行风评议动员大会,按照行风评议的工作要求,成立了行风评议工作领导小组,制订了实施方案,9月9日、9月10日两次召开院班子会议和中层领导会议,专题研究行风评议工作,9月11日又召开全院职工大会,全院上下联动形成了“一把手负总责,分管领导直接抓,其他领导协同抓,一级抓一级,层层抓落实”的工作格局,在此基础上,院行风领导小组研究部署自查自纠阶段的具体工作,会议上宣读了县政府纠正行业不正之风领导小组文件和本院行风实施方案,广泛征求社会各界意见,针对评议内容,下临床科室调查行风情况,制定落实整改措施三个部分安排详细的工作内容和活动形式,明确责任领导,责任科室和具体责任人。

(二)统一思想,提高认识。

全院各股室科室从牢固树立为人民服务的宗旨和“以病人为中心”的服务内容,进一步明确行风评议的目的和要求,使全院干部职工认识到行风评议是提高系统行风建设水平和建设“廉洁、务实、便民”服务型的需要,较好地克服消极厌烦的思想,认识到个个都是行风评议对象,人人代表行风形象。

(三)边查边改,注重实效。

在行风评议工作中,我们按照“边查边改,查纠并举,重在整改”的指导思想,对一些医疗人员的服务质量不高,文明不规范,服务态度不好,责任心不强,收受“红包”,开单提成,开搭车药等问题,及时分解到科室进行整改。

二、行风评议中存在的主要问题

通过多途径,多渠道,多形式查找,我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类,主要问题集中在3个方面。

(一)是部分工作人员思想观念不适应新形势发展要求,个别同志思想上产生了低落,徘徊,甚至产生抵触情绪。

(二)是个别医务工作者,医疗技术水平较差,不求进步,服务态度较差。

(三)是个别同志,存在着吃请现象。

三、整改措施及落实情况

针对上述问题,我们进行了认真分析研究,按照“责任到领导,责任到科室,责任到人”的原则,限时整改,确保行风评议工作取得实效。

(一)针对部分工作人员思想观念问题,着力从理论学习上整改,转变观念,开拓创新,加强学习,切实转变思想观念,组织广大职工,主管领导经常找他们谈心,通过正反两方面的典型,引导他们树立正确的世界观、人生观和价值观,最终达到思想上的提高。

(二)针对部分医务人员技术水平低、不求进取,服务态度差问题,除找他们谈心外,派出他们到医学院学习深造掌握到理论知识和先进的医疗技术。

(三)针对个别同志存在着吃请现象,主管领导晓之以理,动之以情的跟他们讲明道理,讲清危害程度。帮助他们弘扬正气,提高素质,全面树立白衣天使的良好形象。

反思自查报告篇2

为更好的完成年初制定的各项任务指标,现将20xx年第一季度工作进行自查,现将自查结果报告如下:

一、履行岗位职责的情况

本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作,截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例,相比去年有明显下降;

打击非法行医工作:第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次,取缔非法医疗机构4家,没收打磨机2台。截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动,对于此种情况,我以上报卫生局监督所。

二、 个人存在的问题

1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格,不能尽善尽美,平时对自己要求不够严格,不能坚持业务学习。

2、理论学习不够。平时忙于工作,真正用于学习的时间和精力很少。有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习,而忽视了系统的理论学习。

3、在无私奉献上做的还不够好,有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。

三、整改措施及努力方向

通过分析自身存在的`问题,在今后的工作中我要做好以下几点:

1、全面系统学理论,坚持每天自学和与同事间的交流和相互学习,不断提高自身业务能力。

2、注意日常学习、工作和生活的一点一滴,规范自己的一言一行,找好镜子,把好池子,找准差距;工作上对个人坚持高标准严要求,努力干好本职工作。让群众满意,让领导放心。

3、团结科室同事,共同做好公卫科各项任务指标。

反思自查报告篇3

一、存在的不足

1、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足,认为只要把自己该做的各项工作做好,确保不出问题就够了,学不学一样能搞好工作;二是把学习的位置摆的不当,没有挤出一定的时间加强学习,片面的只做具体事。

2、工作方法不灵活,实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来,由于平时的`工作有时比较忙,在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单,不灵活,工作经验明显不足,致使自己在工作中走了不少的“弯路”,难免给工作带来了一定的负面影响。

3、纪律涣散在工作中经常不穿白大衣,体现不了一个医务工作者的形象,由于工作忙经常忘记签到,给纪律管理者带来了好多不便。

二、整改措施

我将自觉按照以下措施改正自己提高自己。

1、是加强学习,努力提高自己的理论水平以及业务技能,不断丰富自己的工作经验,完善自己的工作方法,提高自己工作水平,努力做好公共卫生的各项工作。

2、是正确对待每人的批评意见,努力工作,用实际行动弥补不足。在今后的工作中我将会做到有则改之,无则加勉的态度,提升服务水平,向医院各位领导们提交一份满意的答卷。

3、提高自己的纪律作风遵守医院的各项规章制度,努力做到一个医院的好职工。

反思自查报告篇4

根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求,我院进行了全面检查,现将护理部护理安全隐患分析报告如下:

一、护理安全隐患分析

(一)护理管理

一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长,管理人员来自两院结合,护士长大多比较年轻,缺乏管理经验;因为学历低,出国留学机会不多,缺乏科学的管理知识。管理制度不健全,或者现有制度不到位,监控措施不力;管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育,对患者的安全隐患预测性差;管理者对护士专业素质的培训不到位。

二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求,另一方面护理人员流动性大,往往人手不足。有累积假期的现象,休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷,无法休息,无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作,没有工作人员是无法落实到位的。

(二)护士的个体因素

第一,护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育,传统的医疗习惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题,忽视潜在的法律问题,忽视患者的权利,对患者造成有意或无意的伤害,在实际工作中缺乏自我保护意识。

二是护士综合知识水平低。护士学历低,学历低,经验不足。住院病人往往疾病多,涉及的专业医疗问题多,护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时,缺乏人文社会科学知识,无法满足患者的身心需求,可能会无意识地侵犯患者的权利。

第三,责任心不强,技术水平差。由于缺乏护理理论知识,护理技术操作不熟练,护理标准执行不认真,护理措施不到位。

第四,护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多,客观数据较少,有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙,记录不真实,如体温、脉搏等。

二、加强安全管理的对策

一是完善考核标准,加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题,护理部根据医院的实际情况,制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》,规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制,定期和不定期进行质量控制检查,及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中,并要求科室制定整改措施,护理部跟踪并加强监控。

二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此,应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动,讨论安全隐患,制定预防措施,消除潜在风险,保证护理安全,对犯错的个人给予安全警示,认真分析错误原因,加强预防措施等。

三是合理配置人力资源,改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式,根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源,劳逸结合,适当安排休息,缓解工作压力。

第四,强化法制观念,依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此,有必要加强法制教育,增强护理人员的法律意识和法律观念,定期组织护士学习相关法律法规,尊重患者权利,遵纪守法,依法办事。

第五,提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水平。护理工作本身是一项独立的工作,需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训,制定学习计划和学习目标,根据毕业年限的不同制定学习目标,制定学分手册,进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训,每月组织两次业务学习。护理部每月质量控制考核科室业务学习质量,定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水平。同时要求护士学习心理学、人文社会科学,拓宽知识面,提高综合知识水平,满足患者的身心需求。

第六,规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意

客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写,记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查,及时纠正存在的问题,定期讨论护理记录,统一标准,并以书面形式下发到各部门。

护理安全是患者的基本需求,是医院生存的基础,也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育,消除隐患,提高护理质量,是医院管理的重要环节,应引起每位管理者的重视。因此,护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学,可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化,为患者提供安全、可靠、满意的服务。

反思自查报告篇5

根据相关文件要求,结合我院实际,成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下:

一、20xx年全科医生转岗培训项目实施总体情况

按市卫生局制定的有关要求,我院20xx年共有三批14人进行培训,其中5人进行了结业考试。

东方总院培训基地按照培训大纲要求,制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导,为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。由临床各科室安排带教老师,保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。

二、具体管理及实施情况

?? 组织管理

1、 管理组织

东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,负责转岗培训的各项管理工作,具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地,具体负责转岗培训管理的人眼,参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。

2、 管理方案

制定并印发实施方案的基础上,基地按照实施方案要求,制定了《全科医生转岗培训管理方案》,明确了培训时间及方式、培训内容及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。

3、 计划总结

按市卫生局培训计划、进度,基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排,并按照要求进行阶段工作总结。

4、 档案管理

建立了转岗培训档案管理规定,逐步建立全科医生转岗培训工作档案,做好转岗培训工作资料的保存。

5、 经费管理

遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》,合理使用培训经费,同时院内横向联系,资源共享,一定程度节约经费,使有限经费合理利用最大化。

?? 过程管理

1、师资培训

建立了学员档案盒师资库,制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》,对管理人员、带教老师都经过专项培训。

2、质量控制

医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合,每季度将检查情况向分管领导汇报,出现问题及困难,请领导帮助解决,及时落实并提出改进意见。

3、考试考核及手册管理

组织带教老师进行相关理论学习,《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识,保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册,按要求保存。

?? 完成情况

培训参与率100%。

三、取得的成绩和存在的问题、困难

学员通过系统的学习和培训,提高了对各种常见病、多发病及突发公共卫生事件只是的掌握和正确的处置能力。

存在问题:工学矛盾突出,许多乡镇卫生院人员匮乏,学员参加培训影响医院正常工作,使学员学习时间难以保证;学员按要求到基地参加培训,但难以安心学习,给管理带来不便,造成难以理解,20xx年的结业考试通过率仅为40%,通过率偏低。

四、意见和建议

参加学习学员在报名时,单位领导和卫生主管部门签订保证学习责任书。以便得到最大力度支持,希望能够解决基层医院工学矛盾的问题,使学员能够安心学习。

反思自查报告篇6

根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》的要求,我院对20xx年医院药品质量管理工作进行了自查,现将自查结果报告如下:

一、领导重视,管理组织健全

院领导高度重视我院药品管理工作,成立了医院药事管理小组和药物治疗管理小组,负责监督、指导本院药品的采购、审批工作,科学管理药品和合理用药,药剂科具体负责药品调配、药品质量管理工作,各岗位建立有明确的岗位职责并认真执行。

二、加强管理,建立健全药品质量管理制度和药剂工作制度。

医院建立健全了《抗菌药物分级管理制度》、《药剂科工作制度》、《药房配方查对制度》、《药品采购管理制度》、《药品养护工作制度》、《药剂人员岗位职责》等一批管理制度,通过制度的建设,医院对药品质量管理工作和药剂工作的管理有了较好的提升。

三、加强业务知识培训学习,提高人员专业素质。

医院每月都组织职工进行业务学习,学习药事法规和药学专业知识,并进行相关的考核测试,并建立培训档案,进一步提高了职工的专业技能和专业知识。

四、加强药品的管理 工作,注重药品质量。

严格执行上级管理部门关于药品采购的管理规定, 我院的药品采购是通过广西壮族自治区药械集中采购平台采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《新农合医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理小组与药物治疗学管理小组审核通过,院领导批准,由药剂科按照采购目录在广西壮族自治区药械集中采购平台按中标价采购中标药品。 建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质,确保从有合法资格的企业采购合格药品。我院严格按照上级卫生管理部门和药监部门的管理规定,从具有药品经营资格的企业中标药品经营企业广西健一药业采购购进药械。备案了药品经营企业的《营业执照》、《药品经营许可证 》、《gsp认证证书 》、销售人员的授权书原件和身份证复印件,签订了药品质量保证合同。 根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。 购进的特殊管理药品按规定管理,专库存放,设有防盗、监控设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物相符。 购进的药品有供货单位的合法税票及详细清单,清单上载明药品通用名称、生产厂商、批号、规格、数量、价格等内容,执行进货验收制度,购进药品双人验收,并建立真实、完整的药品验收记录。药品验收记录包括药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、批号、有效期、供货单位、数量、价格、购进日期、验收日期、验收结论等内容。药品、器械购进验收记录,领用记录完整,发放人、领用人双签名负责,记录在案可查。实行药品效期储存管理,对效期不足6个月的药品在管理系统示警,报各使用科室进行促用。 药房、药库每日对药品进行巡查与养护,每月进行一次药品、药械的过期报损、霉坏变质报损工作,办理好报损报批手续和销毁报批手续,作好销毁记录,销毁人、监督人双签名,全年共报损过期药品11批次。药房、药库都安装了空调设备进行温湿度调控、有冰箱贮藏相关药品,药品都能按照贮藏要求贮存。

五、加强药房的管理工作。

按照药房规范化建设要求摆放药品,区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、每日对陈列的药品进行养护,监测温湿度,如超出规定范围,及时采取调控措施。 由依法经资格认定的药学技术人员负责处方的审核、调配工作。药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药 以及安全用药指导。 调配处方时严格执行“四查十对”制度,确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方,对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均在处方上签字。 严格执行处方管理的相关规定,处方开具当日有效,处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处方,药品处方保存2年。 每年对直接接触药品的人员进行了健康检查,并建立健康档案。直接接触药品的工作人员未患有传染病或者其他可能污染药品的疾病,身体健康。

六、认真执行药品不良反应监测报告制度。

20xx年我院共向药监部门报告药品不良反应8例、药械不良反应1例、药物滥用50例。

反思自查报告篇7

一、反省与教训

xx县中医院、xxx市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。

二、自身存在的问题

12月16日―12月25日的自查自纠阶段,11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了许多问题,主要表现在:

1、依法执业

通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。

2、核心制度的落实

医院制定了符合医院实际的15项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的情况:如首诊负责制不能落实,由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。

3、院感控制方面

医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。

三、改进措施

1、依法执业

要求不符合资质工作人员2年内取得相应资格,目前工作只能发送描述性报告单,而不能发送诊断性报告,避免安全隐患。

2、核心制度落实

要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查,尤其是重点科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实习、进修人员及转科人员),严防医疗安全差错事故。

3、院感方面

加强人员素质培养,购置必要设备,在xx年建立微生物实验室基础上,专人负责每月按时检查,包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次,及时整改,严防医院感染发生。

4、加强人员素质培养

以前只重视人员卫生技术水平的培养,通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育,“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育,使之适应现阶段工作需要,加强病历书写规范的进一步落实。

5、加强沟通技巧的培养

医患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座,强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通,限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排,将医患纠纷化解在萌芽状态。

医疗安全无小事,医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度,警钟长鸣,才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过近期我省发生的两起医疗安全事故,吸取了教训,作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性,以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识,以医疗安全为核心,结合医院的实际情况,严谨工作,集思广益,针对医院存在的医疗隐患进行排查,才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。

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